Менопаузата се отнася до времето в живота на жената, когато менструациите спират в резултат на загубата на овариална репродуктивна функция. Менопаузата обикновено настъпва между 45 и 55 години, като средната възраст за менопаузата във Великобритания е 51.
Двете основни функции на човешките яйчници са производството на яйцеклетки и репродуктивни хормони.
Яйцеклетките са важни за репродукцията. С възрастта на жените, броят на яйцеклетките в яйчника намалява и способността им да заченат намалява. Менопаузата води до намаляване на производството на овариални хормони, включително хормоните естроген, прогестерон и тестостерон. Производството на овариални хормони включва хормоните естроген, прогестерон и тестостерон. Естроген, основният хормон, произвеждан от яйчниците, играе важна роля в цикъла на овулация на жената и подготовката на матката за имплантация на бременност. Естрогенът играе важна роля и в поддържането на здравето на костите и сърцето, както и на мозъчната функция по време на репродуктивните години.
С намаляването на овариалната функция, когато жената приближава менопаузата, се произвежда по-малко естроген от яйчниците, което кара тялото да се държи различно. Жените първоначално изпитват промяна в модела на менструалния цикъл, който първоначално става нередовен, а цикълът става малко по-дълъг (например цикли на 6-7 седмици) и жените могат да започнат да изпитват симптоми на менопауза.
Тази фаза се нарича ‘ранна перименопауза’ и средната възраст за това е 47. Впоследствие, много жени изпитват влошаване на симптомите на менопаузата и менструалните им цикли стават по-малко чести и могат да станат на няколко месеца разстояние. Това се нарича ‘късна перименопауза’ и средната възраст за това е 49. Когато една жена има напълно спиране на менструалния си цикъл за 12 месеца или повече, това ще бъде определено като ‘менопауза’ и средната възраст за това е 51.
Какво изпитват жените, когато преминават през менопауза?
Всички жени преминават през менопауза на някакъв етап от живота си. Оценките показват, че повече от 80% от жените ще бъдат менопаузални, когато достигнат възрастта от 54 години. Не всички жени ще изпитат симптоми на менопауза, когато преминават през менопауза, въпреки че мнозинството жени (80-90%) ще изпитат симптоми на менопауза. Тези симптоми обикновено продължават 7 години или повече.
Най-честите симптоми, които жените изпитват, са горещи вълни и нощно изпотяване, които се срещат при 70-80% от жените. Други симптоми включват нарушен сън и безсъние, ниско настроение, ниско либидо, нарушена памет и концентрация, и симптоми на вагинална сухота.
Симптомите, произтичащи от хормонални промени, могат да бъдат досадни и неудобни, обаче, Applied Nutrition имат няколко добавки, които могат да помогнат с регулирането на хормоните, което на свой ред може да направи симптомите по-леки.
Берберин помага с баланса на хормоните, както и помага за поддържане на загуба на тегло и изгаряне на мазнини, докато същевременно насърчава по-здраво сърце. Друга добавка, която може да се разгледа, е MCT Oil . MCT Oil може да помогне за балансиране на хормоните като естроген и прогестерон, които могат да бъдат нарушени по време на менопаузата и перименопаузата. Това може да доведе до подобрено настроение, по-малко горещи вълни и по-добър сън.
Когато яйчниците спрат производството на естроген, могат да последват и други промени в резултат на това намаление на хормоналните нива, което може да има повече влияние върху дългосрочното здраве. Най-често тези промени засягат силата и плътността на костите, увеличавайки риска от заболяване на костите остеопороза. Костите на женския скелет зависят от естроген за поддържане на силата и устойчивостта им на фрактури. Въпреки това, няма явни симптоми на остеопороза – първият признак може да бъде фрактура на кост. Освен това, дефицитът на естроген след менопаузата също е показал, че води до увеличаване на риска от сърдечно заболяване при жените.
За да се запази плътността на костите и здравето на ставите, приемът на добавки с колаген е добра идея. Колагенът на Applied Nutrition е лесно смилаем и може да се добавя към различни горещи или студени напитки. За да разберете повече за ползите от колагена, можете да прочетете нашия блог ТУК .
Диагностика на менопаузата
Менопаузата може да бъде диагностицирана още на 30 години. Ранна менопауза или преждевременна овариална недостатъчност (POI) – се определя като загуба на нормалната функция на яйчниците преди 40-годишна възраст. Засяга приблизително 1 на 100 жени, обаче малък процент от около 0.1 процента ще развият преждевременна овариална недостатъчност до 30-годишна възраст.
Диагнозата на менопаузата трябва да се постави чрез оценка на клиничната картина и на базата на комбинация от симптоми на менопауза и промяна в модела на менструалния цикъл при жени над 45 години. Хормоналните тестове (Хормон, стимулиращ фоликулите – FSH) не са полезни за диагностициране на менопаузата, тъй като нивото на хормона може да варира от един месец на друг и може да не даде точна оценка.
Инструмент за оценка на менопаузата
Това са най-често установените симптоми на менопаузата. Погледнете и вижте колко от симптомите изпитвате. Може да искате да запишете колко симптома, за да ги занесете на вашия лекар, когато отидете на първото си назначение.
Чести симптоми
- Горещи вълни
- Нощно изпотяване
- Загуба на либидо
- Вагинална сухота
- Нередовни менструации
- Умора
- Загуба на коса
- Проблеми със съня
- Замайване
- Наддаване на тегло
- Подуване
- Алергии
- Чупливи нокти
- Остеопороза
- Нередовен пулс
- Промени в телесната миризма
- Проблеми с пикочния мехур
- Тревожност
- Раздразнителност
- Паникьорски разстройства
- Трудности с концентрацията
- Промени в настроението
- Мъгливост на ума
- Депресия
- Болки в гърдите
- Главоболие
- Болки в ставите
- Симптоми на електрически шок
- Парене в устата
- Гадене и храносмилателни проблеми
- Зъбни проблеми
- Мускулно напрежение
- Суха и сърбяща кожа
- Изтръпване на крайниците
Какви интервенции са налични за жените, преминаващи през менопауза?
Преходът през менопаузата може да има значително влияние върху много жени. Повечето жени ще изпитат симптоми на менопауза, а за значителна част от тях проблемните симптоми могат да продължат дългосрочно. Трябва да има холистичен и индивидуализиран подход при съветването на жените, с особено внимание на съветите за начина на живот и модификацията на диетата.
Това трябва да бъде възможност да се обсъдят предимствата и недостатъците на техните варианти за управление, включително Хормонозаместителна терапия (ХЗТ), алтернативни терапии и добавки с доказан ефект.
Менопаузата може да има влияние както върху психичното здраве, така и върху нивата на стрес, както поради хормоналните и физически промени, които настъпват при всяка жена като част от менопаузата. Добавянето на добавки с продукта на Applied Nutrition Ашваганда може да помогне за намаляване на нивата на стрес, тъй като проучванията показват, че тя подкрепя емоционалния баланс, релаксацията и общото благополучие.
Освен това, менопаузата може да повлияе на кожата ви и да направи косата и ноктите ви по-чупливи. Нашите капсули за кожа, коса и нокти ще поддържат вашата красота, тъй като знаем, че когато изглеждате добре, се чувствате страхотно! Капсулите предоставят ключови хранителни вещества за здрави коса, кожа и нокти, включително цинк, витамини C и E, биотин и колаген.
Хормонозаместителна терапия (ХЗТ)
ХЗТ е най-често използваното лечение за управление на симптомите на менопаузата и е доказано, че е най-ефективната интервенция за управление на симптомите на менопаузата. Основният компонент на ХЗТ е естроген.
Естроген може да бъде даван под формата на перорални таблетки или да се доставя през кожата (трансдермално) под формата на лепенки, гел или спрей. Даване на естроген през кожата има много неутрален ефект върху начина, по който тялото разгражда хормоните и не увеличава риска от кръвни съсиреци в сравнение с тези при жени, които не приемат ХЗТ. Следователно, даването на естроген през кожата трябва да бъде предпочитан начин на приложение на естроген при жени с увеличен риск от кръвни съсиреци, като например при жени с наднормено тегло или жени с повишен риск от кръвни съсиреци.
Когато започне ХЗТ, може да се наложи коригиране на дозата на естрогеновата замяна, докато не се постигне оптималната доза, тъй като може да има различна абсорбция между различните индивиди.
Прогестоген също трябва да бъде предлаган на жени (които не са имали хистеректомия), за да защитят лигавицата на матката от действието на естроген. Това може да бъде предлагано по начин, който води до месечно кървене, ако жената е перименопаузална и все още има менструации, или по непрекъснат начин, който не води до месечно кървене при жени, които са в менопауза.
Прогестогените са налични под формата на микронизиран прогестерон или като синтетични прогестогени. Микронизиран прогестерон е растителен произход и е подобен на химическата структура на прогестерона, произвеждан от човешките яйчници (биоидентичен). Микронизиран (естествен) прогестерон има предимства пред синтетичните прогестогени, тъй като има неутрален ефект върху риска от кръвни съсиреци и малко по-нисък риск от рак на гърдата в сравнение със синтетичните прогестогени.
Синтетичните прогестогени са налични под формата на перорални таблетки, лепенки или под формата на вътрематочна система за освобождаване на прогестогени.
Тестостероновата замяна в женски дози е ефективна за подобряване на симптомите на ниско либидо и ниско сексуално желание и вероятно ще има благоприятен ефект в подобряването на настроението и ниските енергийни нива. Замяната на тестостерон в женски физиологични дози е малко вероятно да доведе до нежелани странични ефекти и може да бъде разгледана, ако замяната на естроген не помогне за подобряване на тези симптоми.
В момента няма подготвени тестостеронови препарати, които да бъдат лицензирани за употреба от жени във Великобритания. В резултат на това, гел-препаратите, лицензирани за употреба от мъже, се използват в дози за жени. Това в момента е обща практика във Великобритания, предвид липсата на алтернативни опции, и тази практика е подкрепена от Международното глобално консенсусно изявление за замяна на тестостерон и от Британското общество по менопауза.
Какъв е рискът от рак на гърдата при ХЗТ?
Комбинираната ХЗТ, съдържаща естроген и прогестоген, е свързана с малко увеличение на риска от рак на гърдата. Този риск е нисък както в медицински, така и в статистически смисъл, особено в сравнение с други рискови фактори от начина на живот, като затлъстяване и консумация на алкохол.
Само естрогеновата ХЗТ (при жени, които са имали хистеректомия) е показала, че води до малко или никакво увеличение на риска от рак на гърдата.
Жените често се притесняват, че ако имат член на семейството, който е имал рак на гърдата, не трябва да приемат ХЗТ. Имате член на семейството, който е имал рак на гърдата, може да увеличи фоновия риск на жената за развитие на рак на гърдата, но това не би било причина жената да не приеме ХЗТ.
Рискът от рак на гърдата при ХЗТ също трябва да бъде разглеждан в контекста на риска от рак на гърдата с други фактори от начина на живот. Например, рискът от рак на гърдата при консумация на две единици алкохол на вечер е по-висок от риска, свързан с приема на ХЗТ.
Освен това, рискът от рак на гърдата при наднормено тегло е значително по-висок от риска от рак на гърдата при прием на ХЗТ.
Решението дали да се приема ХЗТ и продължителността на нейното използване трябва да се взема индивидуално, след обсъждане на ползите и рисковете с всяка жена. То трябва да бъде разгледано в контекста на общите ползи, получени от използването на ХЗТ, включително контрол на симптомите и подобряване на качеството на живот, както и разглеждане на ползите за костите и сърдечно-съдовата система, свързани с употребата на ХЗТ.
За повечето жени ползите от подобряване на качеството на живот, намаляване на риска от остеопороза и намаляване на риска от сърдечно заболяване надвишават малкото увеличение на риска от рак на гърдата. Като цяло, жените, които приемат ХЗТ, имат намалена обща смъртност в сравнение с жените, които не приемат ХЗТ.
Какви са ползите от ХЗТ?
ХЗТ е най-ефективното лечение за управление на симптомите на менопаузата и е доказано, че води до значително подобрение в контрола на симптомите и качеството на живот. Освен това, ХЗТ е показала, че води до значително подобрение в плътността на костите и защита срещу остеопороза. ХЗТ, започната при жени под 60 години или в рамките на 10 години след менопаузата, също е показала, че води до значително намаление на риска от сърдечно заболяване и сърдечно-съдова смъртност.
Подобряване на симптомите на менопауза без ХЗТ
Днес, с увеличаването на продължителността на живота, жените прекарват приблизително една трета от живота си в постменопаузално състояние; следователно, разработването на нови стратегии за подобряване на превенцията и лечението на патологии, свързани с менопаузата, е важна тема в клиничната практика.
Проучванията, оценяващи безопасността на хормонозаместителната терапия при жени с дефицит на естроген, не са били заключителни; следователно, хормонозаместителната терапия се предписва само в селективни случаи и за ограничен период от време. Поради тази причина, днешните жени са насърчавани да използват естествено налични съединения и добавки, за да предотвратят или облекчат симптомите на менопауза и свързаните патологии, с по-малко странични ефекти.
Важно е жените да търсят съвет от общопрактикуващ лекар/специалист по менопауза, както и да проучват продукти, които не съдържат забранени вещества, за да вземат информирани решения.
Здравословният начин на живот, включително упражнения, модификация на диетата и намаляване на консумацията на алкохол, може да подобри симптомите на менопауза, в допълнение към подобряване на здравето на сърцето и костите.
Преходът през менопаузата трябва да се разглежда като възможност за преглед и оптимизиране на начина на живот, диетичния прием и физическата активност. Това трябва да включва:
- Съвети за здравословна диета, като включването на диета, бедна на наситени мазнини и сол, за намаляване на кръвното налягане, и диета, богата на калций и Витамин D за укрепване на костите. Приемането на добавки, като Омега-3 допринася за нормалната функция на сърцето.
- Редовни упражнения, тъй като това помага за облекчаване на стреса и намалява риска от сърдечно заболяване. Редовните, разнообразни упражнения могат да включват колоездене, плуване, бягане или аеробика. Приемането на Берберин може да помогне за поддържане на загуба на тегло и изгаряне на мазнини, докато същевременно насърчава по-здраво сърце.
- Прекратяване на пушенето, тъй като пушенето е показало, че увеличава риска от по-ранна менопауза и предизвиква горещи вълни. Ако жените пушат, те също носят по-висок риск от развитие на остеопороза и сърдечно заболяване, което е най-честата причина за смърт при жените.
- Умерена консумация на алкохол, тъй като алкохолът увеличава горещите вълни и е свързан с увеличен риск от рак на гърдата.
- Техники за релаксация като медитация и йога могат да намалят нивата на стрес и да помогнат в справянето с тревожността. Добавянето на Ашваганда може да помогне за релаксация. Можете да разберете повече за Ашваганда ТУК .
Заключение
Жените преживяват менопаузата по различни начини. Някои жени изпитват минимални или никакви симптоми, преминавайки през менопаузата. Въпреки това, много жени изпитват симптоми на менопауза, които могат значително да повлияят на качеството им на живот.
Трябва да има индивидуализиран подход при оценката на жени, преминаващи през менопауза, с особено внимание на съветите за начина на живот, модификацията на диетата, както и обсъждането на ролята на ХЗТ.
Жените трябва да бъдат наясно, че помощ и подкрепа са налични и трябва да се консултират с общопрактикуващ лекар/специалист по менопауза за съвет.
Остевете коментар